腹膜透析は、専用の機械ではなくご自分の腹膜を使用して血液を浄化させる方法です。

腹膜透析とは

腹膜とは、胃や腸などの臓器を覆っている薄い膜のことをいいますが、透析膜として使用することで血液を浄化することが可能です。ただし、手術などで専用のカテーテルを体内に設置させる必要があるため、衛生面等のケアが必要になります。
腹膜透析は、赤ちゃんから大人までほとんどの方が行える治療法で、世界で約10万人の方が受けているとされています。（腹腔内の感染や、横隔膜に穴があいている場合には行えません）
日本国内ですと約1万人の方が腹膜透析を行っていますが、透析治療を行っている方全体の約5％未満となります。ヨーロッパの多くの国では透析患者さまの1〜2割の方が腹膜透析治療を選択しています。

腹膜透析の仕組み

腹膜透析では、腹腔内（おなかの中）に透析液を注入し一定時間貯留している間に血液中の尿毒素や塩分・水分が腹膜を介して透析液に移動します。その後透析液を体外に取り出すことで血液浄化を行います。

腹膜透析と血液透析の比較

よくある質問

Q.現在、通院している病院では血液透析しか行っていないのですが、湘南内科クリニック六本木院で腹膜透析を始めることはできますか？

A.当院では腹膜透析の導入(カテーテル留置）は行っておりません。導入が必要な方は、基幹病院にご紹介をいたします。外来通院が可能になりましたら、当院で診療を続けて受けていただくことができます。

Q.透析治療はなぜ行う必要があるのですか？

A.腎臓は1秒の休みもなく働き、1分間に約1mlの尿を作り出します。これを腎臓の中でおよそ100倍に濃縮して、尿として排出します。（1日に約1000〜2000cc）
腎臓の働きが10〜15％ほどあれば、日常生活に支障はありませんが、腎臓がこの働きが行えなくなった場合に透析治療を行う必要があります。

Q.腹膜透析を始めたいのですが、事前準備はありますか？

A.腹膜透析を始める場合、お腹の中に透析液を入れるため「透析カテーテル」を挿入する手術を行います。実際に腹膜透析を行うまでに、カテーテルを入れてから2〜4週間必要となりますので、事前の手術が必要となります。
（当院ではカテーテル挿入術を行なっておりません。適切な医療機関をご紹介しております。）

Q.腹膜透析を行う上での食生活について

A.透析患者さまは食事制限が強いため、栄養状態が悪く十分な抵抗力がない傾向にあります。しっかりと食べてよく運動し、十分に透析を行うことが大切です。血液透析に比べて腹膜透析は、水分やカリウムなどの食事制限も緩やかになります。心臓や血管にも優しい治療とされています。

Q.腹膜透析を行うメリットは何ですか？

A.腹膜透析（CAPD）では、血液が流れる回路に血液を固まりにくくするヘパリン等の抗凝固剤を使用しません。 血液透析では、出血の危険性がありますが、腹膜透析ではその危険性がありません。
また、病院へ通う頻度が大幅に少なくなりますので、社会生活を営む上で有利になります。

腹膜透析が適応と考えられる方

• 尿は十分出ているが、腎不全透析療法を行わなければならない方
• 血液透析のための通院が困難な方
• 5年以内に腎移植の予定がある若年の方
• 医学的な理由で血液透析が困難な方
• 等